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員工自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用可獲二次報(bào)銷

2021-05-31 16:25

《在職職工醫(yī)療互助保障計(jì)劃》運(yùn)行后,擁有京卡互幫互助優(yōu)惠卡的在職人員員工,從2020年1月1日起醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后起付線之上的自費(fèi)一部分,最大可再費(fèi)用報(bào)銷80%,每人每天數(shù)最多可享有100653元的診療補(bǔ)貼。

婦女聯(lián)合會副書記潘新建昨日詳細(xì)介紹,互幫互助確保方案依照普惠制標(biāo)準(zhǔn),致力于緩解員工醫(yī)院門診和住院治療醫(yī)療費(fèi)用壓力。確保目標(biāo)為參與北京基本上醫(yī)保、所屬單位向婦女聯(lián)合會上交工會經(jīng)費(fèi)、且擁有“京卡?;突ブ鷥?yōu)惠卡”的在職人員員工。方案根據(jù)北京基本上醫(yī)保的有關(guān)現(xiàn)行政策要求,針對醫(yī)院門診醫(yī)治、住院的“自費(fèi)一”花費(fèi)享有診療補(bǔ)貼,即醫(yī)療費(fèi)在基本上醫(yī)保付款范疇內(nèi)、依照基本上醫(yī)保的有關(guān)要求未予費(fèi)用報(bào)銷、應(yīng)由本人壓力的那一部分花費(fèi),員工可得到“二次”費(fèi)用報(bào)銷。

在其中,醫(yī)院門診醫(yī)治、住院花費(fèi)從起付線至到頂線一部分,可費(fèi)用報(bào)銷20%.到頂線之上一部分費(fèi)用報(bào)銷40%-80%,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)越高,費(fèi)用報(bào)銷占比越高。除此之外,勞模和貧困家庭員工起付線至到頂線醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷占比為25%.現(xiàn)階段,醫(yī)院門診診療起付線1800元,住院治療診療起付線1300元,二次住院治療為650元。

我國職工保險(xiǎn)互助會北京市服務(wù)處辦公室副主任劉世增詳細(xì)介紹,每名員工的參保險(xiǎn)費(fèi)用由企業(yè)壓力,員工本人不需再花一分錢。并未創(chuàng)建工會的企業(yè)員工,也可本人繳納社保,繳納社?;ㄙM(fèi)為每個(gè)人每個(gè)月60元。

在醫(yī)療保險(xiǎn)基本上已享有二次報(bào)銷的員工,仍可另外享有此項(xiàng)救助。產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)后向所屬單位填寫表格申請辦理,我國職工保險(xiǎn)互助會北京市服務(wù)處已與醫(yī)保中心的系統(tǒng)軟件完成連接,到時(shí)候可立即在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行審批準(zhǔn)許,不必員工自身跑腿服務(wù)和給予報(bào)銷憑證,費(fèi)用報(bào)銷的額度將立即轉(zhuǎn)到員工的京卡帳戶。

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